2021年10月25日 健康日常
許多人認為水腫是因為水喝太多，要改善水腫就不能喝太多水。事實上，多喝水可增加血容積幫助血液循環，真正的水腫原因往往是身體發出的警號。
水腫不是水喝太多是身體發出警訊
水腫的問題往往因為器官、血管等出現問題，導致水循環運送異常、局部堆積，應找出原因並改善。
心臟問題
像心臟是負責血流的重要器官，透過血流將血液、水分等運送到身體各處。從動脈至微血管，再從微血管到靜脈然後回收。過程中若心臟出現問題，如心臟衰竭，便難以從周邊抽水回來，也就容易堆積在身體周邊，造成雙腿水腫。
血管問題
若是身體有靜脈曲張、局部發炎等循環不良情況，水分容易在某處堆積，出現水腫的情況。血液從微血管進入靜脈過程中也會有壓力差，需透過瓣膜等協助降低，當中若出現問題也容易出現水腫，如久站或遺傳引起的靜脈瓣膜受損等。
肌肉問題
前述提到的，降低微血管進入靜脈過程的壓力差，也需要肌肉協助，當肌力不足也可能出現水腫，例如肌少症、老年族群因活動少，導致肌肉量減少。
淋巴問題
淋巴主要功能，在於將溢流出的水分抽回血管，使水分能順利回到心臟，因此淋巴出現異常也會出現水腫，例如需切除淋巴的癌症患者。
肝、腎問題、營養不良
血液中的白蛋白不足，也會使得滲透壓過低，讓血液中的水分外流至周邊組織形成水腫。常見出現肝硬化等肝功能不佳者，因為白蛋白是由肝臟所分泌。另外營養不良也是風險因素之一。
除此之外，腎功能不佳者也容易引起蛋白尿，使得血中白蛋白流失。而腎臟也是過濾、排除水分和雜質的主要關卡，若腎臟出現腎衰竭等問題，也會影響排水，出現水腫的情況。
常見良性原因
不過身體出現水腫也有部分原因屬於良性，例如懷孕或是部分藥物出現的副作用，像是血壓藥、血糖藥、荷爾蒙藥物都有可能。雖絕大多數屬於良性，但若情況太嚴重，應與醫師討論、評估是否更換藥物或停藥，不可擅自停藥。
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